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RINITIS Y SINUSITIS

La rinitis corresponde a un conjunto de síntomas agudos o crónicos que afectan la nariz y que ocasionan una inflamación de la membrana interna (mucosa) ocasionando congestión, taponamiento, picazón, secreción nasal y estornudos. (1) La Rinitis puede ser alérgica y no alérgica.
La sinusitis, es una inflamación aguda o crónica de la membrana interna (mucosa) de los senos paranasales, producida generalmente por procesos infecciosos (2). Se clasifica de la siguiente manera:

Aguda: duración de hasta cuatro semanas.
Subaguda: duración de cuatro a 12 semanas.
Crónica: duración más de 12 semanas y puede continuar durante meses o incluso años.
Recurrente: presencia varios episodios en un año.

Los factores de riesgo pueden ser:

Rinitis:

Sinusitis:

Tabaquismo.
Anormalidades anatómicas de las vías respiratorias superiores: hipertrofia de adenoides.
Rinitis Alérgica.
Asma.
Fibrosis quistica.
Sistema inmunitario debilitado por VIH o quimioterapia.

Está encaminado a disminuir los factores desencadenantes, controlar la respuesta inflamatoria del paciente y aliviar los síntomas más frecuentes.

La estrategia con medicamentos incluye (1,2,3):

Evitar los alergenos que causan los síntomas.
Los antihistamínicos orales sirven para controlar los sintomas.
Los antihistamínicos nasales pueden ser considerados como primera línea de tratamiento en rinitis de tipo alérgica.
Deben ofrecerse corticoesteroides nasales como el tratamiento más efectivo para el tratamiento de las rinitis de tipo alérgica.
Inhibidores de leucotrienos
Por lo regular, no se necesitan antibióticos para la sinusitis aguda.
Los corticoesteroides nasales se recomiendan para aliviar los síntomas en sinusitis crónica.
Se recomienda que al paciente con sinusitis aguda se le prescriban analgésicos y antipiréticos a necesidad.
Inyecciones para alergias.
Cirugía.

Dynamed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 –. Record 116217, Allergic Rhinitis; [Updated 2015 Nov 5; Cited 2015 Nov 23]. Disponible en http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T116217/Allergic-rhinitis
Dynamed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 – Record 902949, Acute sinusitis in adults; [Updated 2015 Oct 31; Cited 2015 Nov 23]. Disponible en http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T902952/Acute-sinusitis-in-adults
Dynamed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 – Record 115673, Chronic Rhisosinusitis; [Updated 2015 Jul 17; Cited 2015 Nov 23]. Disponible en http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115673/Chronic-rhinosinusitis

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