Disfunción eréctil
Disfunción eréctil
Descripción
La disfunción eréctil (DE) es una disfunción sexual masculina común.
La DE se ha definido como la incapacidad persistente de conseguir y mantener una erección suficiente mente firme para tener una relación sexual.
Aunque la disfunción eréctil es un trastorno benigno, afecta a la salud física y psicosocial y tiene una repercusión importante en la calidad de vida de quienes la sufren, así como de sus parejas y familias.
Esta disfunción es más común a medida que se envejece pero no es parte natural del envejecimiento.
Factores de riesgo
Se consideran variables tales como:
La causa mas comun
es el daño a los nervios, arterias, músculos lisos y tejidos fibrosos, a menudo como resultado de una enfermedad
Hipercolesterolemia.
Diabetes mellitus.
Hipertension arterial
.
Hipo e hipertiroidismo,
hipogonadismo o hiperprolactinemia.
Esclerosis múltiple
.
Enfermedad vascular.
Sedentarismo.
Obesidad
.
Tabaquismo
.
Alcoholismo.
Medicamentos:
Antidepresivos
.
Antihipertensivos.
Antipsicóticos
.
Antihistamínicos.
Farmacodependencia: heroína, cocaína,
metadona
Cirugía.
Cirugía radical de próstata y vejiga debido a cáncer también puede lesionar nervios y arterias cerca del pene.
Factores psicológicos: estrés,
ansiedad
, culpabilidad,
depresión
, baja autoestima y temor al acto sexual fallido también pueden causar DE.
Objetivos del tratamiento
Es objetivo fundamental de la terapia farmacológica es mejorar los síntomas relacionados con la disfunción eréctil y así mejorar el rendimiento sexual del paciente.
Reglas generales de manejo
Pequeños cambios en el estilo de vida pueden solucionar el problema: dejar de fumar, reducir el consumo de alcohol, perder peso y aumentar la actividad física puede ayudar a algunos hombres a recuperar su función sexual.
Psicoterapia: uso de técnicas que disminuyen la ansiedad asociada con la relación sexual.
El tratamiento farmacológico está basado en las siguientes consideraciones:
Uso de medicamentos proerectiles (
Inhibidores de Fosofodiesterasa 5
) son la opción terapéutica de primera línea.
Sildenafil.
Las inyecciones intracavernosas se recomiendan como tratamiento de segunda línea, respectivamente, cuando los componentes orales no son los suficientemente eficaces.
Fentolamina.
Alprostadil
.
Cirugia.
Referencias bibliográficas
Guía clínica Sobre Disfunción Sexual Masculina: Disfunción eréctil y eyaculación precoz, Asociación Europea de Urología, 2010
MedlinePlus.U.S.National Library of Medicine. Disfuncion Eréctil. Bethesda. 2016. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/erectiledysfunction.html
National Institute of Health - NIH. National Institute of Diabetesand Digestive and Kidney Diseases. Disfunción Eréctil. 2012. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/disfuncion-erectil