Anticoncepción
ANTICONCEPCIÓN
Descripción
La anticoncepción hormonal es un método de anticoncepción temporal que se define como la administración oral o parenteral de anticonceptivos hormonales, que comprenden
estrógenos
y
progesterona
con el objeto de evitar el embarazo. La elección de un método anticonceptivo puede depender del estado de salud general de la mujer, la frecuencia de actividad sexual, el numero de parejas sexuales, el deseo o no de tener hijos en el futuro
y los antecedentes familiares de determinadas enfermedades
. El medico tratante puede ayudar a seleccionar el mejor anticonceptivo para cada mujer.
Factores de riesgo
Las mujeres que presentan algunas de las siguientes condiciones de salud, deben ser advertidas del uso de anticonceptivos hormonales y recibir asesoría médica estricta para definir el correcto método de planificación familiar:
Antecedentes personales o familiares de enfermedad trombo embolica: Trombosis venosa profunda. ataques cardíacos y derrames cerebrales.
Antecedentes personales o familiares de
cáncer de mama
, ovario, endometrio.
Mujeres con tratamiento actual para cáncer.
Migraña
con aura
Tabaquismo
.
Enfermedades cardiovasculares e
hipertensión
.
Obesidad.
Dislipidemia
.
VIH
.
Lupus eritematoso sistémico.
Los anticonceptivos hormonales no protegen contra
infecciones de transmisión sexual.
Objetivos del tratamiento
Es objetivo fundamental de la anticoncepción hormonal es regular la capacidad reproductiva de un individuo o de una pareja, con el fin de prevenir embarazos no deseados.
Reglas generales de manejo
La anticoncepción hormonal está basado en las siguientes consideraciones (2)
:
Éstos tienen ya sea un
estrógeno
y un
progestágeno
, o un progestágeno solo.
Se necesita receta médica para la mayoría de los métodos anticonceptivos hormonales.
Los tipos de métodos anticonceptivos hormonales abarcan
:
Métodos anticonceptivos hormonales combinados:
Las
pastillas anticonceptivas
, implante subdérmico, inyeccion y el anillo vaginal que pueden contener
estrógeno
y
progestágeno
.
Los implantes son pequeñas barritas implantadas bajo la piel y que liberan una dosis continua de una hormona para prevenir la ovulacion,
Métodos anticonceptivos con solo progestina:
Las inyecciones de
progestágeno
, como la
medroxiprogesterona
, se aplican en el tejido muscular una vez cada tres meses.
Anticoncepción de emergencia
:
La anticoncepción hormonal de emergencia con
Levonorgestrel
puede ser considerada muy cercana a la relación sexual de riesgo y luego entre las 72 y las 120 horas.
La combinación de
estrógenos
y
progestágenos
debe ser administrada antes de las 72 horas de la relación sexual de riesgo.
La primera prescripción de anticonceptivos hormonales deben ser los monofásicos que contienen etinil
estradiol
y
levonorgestre
l.
Referencias bibliográficas
Guía de Práctica Clínica, Manejo de Anticonceptivos temporales hormonales e mujeres en edad reproductiva, en el primer y segundo nivel de atención. México: Secretaria de salud; 27/03/15.
National Health Institute - NIH. Eunice Kennedu Shriver National Institute of Child Health and Human Development.
Anticoncepción y control de la natalidad: Información sobre el estado. 2017. Disponible en: https://www.nichd.nih.gov/espanol/salud/temas/contraception/informacion/Pages/default.aspx
The American College of Obstetricians and Gynecologist. Womens Health Care Physicians. Los Anticonceptivos. 2015. Disponible en: http://www.acog.org/Patients/Search-Patient-Education-Pamphlets-Spanish/Files/Los-anticonceptivos