ofloxacina

CÓDIGO ATC: J01MA01

Antibiótico
CLASE TERAPÉUTICA: anti infeccioso, antibiótico, quinolona.


Indicación del medicamento

  • Este medicamento contiene ofloxacino, un antibiótico que pertenece a un grupo llamado fluoroquinolonas.
  • Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro. 
  • La ofloxacina se emplea para tratar ciertas infecciones de diversos órganos como la piel, vejiga, órganos reproductivos, próstata o del tracto urinario, estas infecciones deben ser valoradas por su médico tratante para determinar la bacteria que la causa y la utilidad de ofloxacina sobre dicha infección.  
  • Recuerde que este tipo de medicamentos no deben emplearse sin prescripción médica, dado que un uso inadecuado de ofloxacino puede conllevar a desarrollar resistencia (que el medicamento no sea efectivo o no tenga efecto en futuros usos) (1,2). 

Uso del medicamento

  • Este medicamento se encuentra comercializado en Colombia como solución inyectable y solución oftálmica (abordada en otra sección).
  • Al ser un medicamento de administración intravenosa debe ser administrado por un profesional en enfermería entrenado y autorizado en una IPS habilitada; esto con el fin que usted sea monitoreado durante la administración y que reciba la dosis adecuada para sus necesidades.
  • La duración del tratamiento vendrá dada por el tipo y/o gravedad de la infección y será establecida por su médico (1,3).

 

Precauciones especiales

  • Antes que le sea administrado este medicamento es importante informar a su médico si:
    • Es alérgico o ha tenido algún tipo de reacción grave a ofloxacina, a cualquier otro antibiótico de quinolona o fluoroquinolona como ciprofloxacina, levofloxacina, rufloxacina, norfloxacina, y ácido nalidixico; así como a cualquier otro medicamento.
    • Esta embarazada o planea estarlo; también si se encuentra amamantando.
    • Ha tenido problemas en los tendones, en los huesos, artritis o problemas en las articulaciones.
    • Padece ataques epilépticos.
    • Padece traumatismo craneoencefálico, inflamación del sistema nervioso central o ha tenido algún accidente denominado cerebrovascular (que afecta a los vasos sanguíneos del cerebro).
    • Tiene una enfermedad del metabolismo conocida como déficit de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa.
    • Está en periodo de crecimiento (niños y adolescentes)
  • En lo posible evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y a la luz ultravioleta (camas de bronceado y lámparas solares) y use ropa protectora, gafas de sol y protector solar. La ofloxacina podría hacer que su piel sea sensible a la luz solar o a la luz ultravioleta.
  • Este medicamento no debe utilizarse en niños y adolescentes en periodo de crecimiento pues existe riesgo de lesiones en los cartílagos de las articulaciones.
  • Los antibióticos pueden causar diarrea, que puede ser un signo de una nueva infección. Si tiene diarrea líquida o sanguinolenta, informe a su médico antes de usar medicamentos antidiarreicos.
  • No conduzca un vehículo, no opere maquinaria ni participe en otras actividades que requieran un estado de alerta o coordinación hasta que sepa cómo le afecta la ofloxacina (1,2,4).

Efectos secundarios

  • Al igual que todos los medicamentos, ofloxacina puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.  De forma usual o frecuente se puede presentar:
    • Dolor, enrojecimiento en el lugar de inyección e inflamación de la vena.
    • Náuseas, constipación, diarrea.
    • Mareo, dolor de cabeza.
  • Así mismo, durante la administración del medicamento se pueden presentar algunas reacciones serias de forma muy poco usual; ante lo cual le será dada atención inmediata; entre estos se encuentran:
    • Reacción alérgica (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara o garganta)
    • Reacción cutánea grave (fiebre, dolor de garganta, ardor en los ojos, dolor en la piel, erupción cutánea roja o morada que se extiende y provoca ampollas y descamación).
  • La ofloxacina puede causar problemas con los huesos, articulaciones y tejidos alrededor de las articulaciones en los niños. No se debe administrar la inyección de ofloxacina a niños menores de 18 años de edad.
  • Durante la administración de este medicamento puede aparecer una aceleración de los latidos del corazón y disminución de la tensión que muy raramente puede ser grave. En caso que la caída de la tensión fuera muy grande deberá interrumpirse la administración inmediatamente.
  • Dolor en los músculos y articulaciones. Rotura de tendones (por ejemplo, el tendón de Aquiles).  Este efecto adverso puede ocurrir dentro de las 48 horas tras el inicio del tratamiento y puede afectar a ambos tendones (1,2,4).

Población especial


  • La agencia regulatoria local contraindica la ofloxacina durante el embarazo (3).

  • La agencia regulatoria local contraindica la ofloxacina durante la lactancia (3).

  • La agencia sanitaria local contraindica su uso en pacientes con trastornos hepáticos (3).

  • La agencia sanitaria local contraindica su uso en pacientes con trastornos renales (3).
Fármaco – Fármaco (5):
  • La administración concomitante de quinolonas con teofilina, fármacos antiinflamatorios no esteroideos u otros fármacos que disminuyen el umbral convulsivo, puede producir una marcada disminución del umbral convulsivo.
  • Se deberán vigilar las pruebas de coagulación de los pacientes tratados con antagonistas de la vitamina K por la posibilidad de que se produzca un aumento del efecto de los derivados cumarínicos.
  • Ofloxacina puede producir un ligero aumento de las concentraciones séricas de glibenclamida cuando se administran de forma concomitante, por lo tanto se recomienda monitorizar estrechamente a los pacientes tratados concomitantemente con ofloxacina y glibenclamida.
  • Se debe tener en cuenta, especialmente en caso de tratamiento con dosis elevadas, la posibilidad de una alteración mutua de la excreción y un aumento de los niveles séricos cuando se administran conjuntamente quinolonas con otros fármacos también sujetos a secreción tubular renal (por ejemplo, probenecid, cimetidina, furosemida o metotrexato).
  • Cuando ofloxacina se administra al mismo tiempo que fármacos hipotensores, puede sobrevenir un descenso brusco de la presión arterial. En tales circunstancias o en caso de administración simultánea de anestésicos que contengan barbitúricos, se debe controlar la función cardiovascular
Fármaco – Alimento:
  • Dada la vía de administración del medicamento, este tipo de interacciones no tiene relevancia.

  • Las fluoroquinolonas están asociadas con un incremento del riesgo de tendinitis y ruptura de tendón en todas las edades; este riesgo se incrementa en pacientes mayores de 60 años.
  • No es necesario ajustar la dosis de ofloxacino debido a la edad. No obstante se debería prestar especial atención a la función renal de los pacientes de edad avanzada y de acuerdo con esto ajustar la dosis (3,5).

Medicamentos disponibles en Colombia

Información en el contexto local

No hay datos relevantes en el contexto local.

Referencias

  1. Centro de información online de medicamentos de la AEMPS - CIMA. Ficha de información al paciente Ofloxacino 2 mg/ml solución para perfusión [Internet]. 2018 [cited 2020 Nov 26]. Available from: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/67741/P_67741.html.

  2. Drugs.com. Ofloxacin: Uses, Side Effects Warnings [Internet]. 2020 [cited 2020 Nov 26]. Available from: https://www.drugs.com/mtm/ofloxacin.html.

  3. Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA). Sistema de Tramites en Línea - Consultas Públicas [Internet]. [cited 2020 Nov 19]. Available from: http://consultaregistro.invima.gov.co:8082/Consultas/consultas/consreg_encabcum.jsp.

  4. Biblioteca nacional de medicina de los EE.UU - MedlinePlus. Ofloxacina [Internet]. 2019 [cited 2020 Nov 26]. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a691005-es.html.

  5. Centro de información online de medicamentos de la AEMPS - CIMA. Ficha técnica ofloxacino 2mg/ml solución para perfusión [Internet]. 2018 [cited 2020 Nov 26]. Available from: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/67741/FT_67741.html.

  6. Wolters Kluwer. Lexicomp ® [Internet]. [cited 2020 Nov 19]. Available from: https://online.lexi.com/lco/action/home.

  7. Portolés  A; Lizasoain, J; Leza, J.C.; Moro, M.A; PLM. Velazquez-Farmacología Básica y Clínica. 18a Edición. Editorial médica Panamericana; 2008. 1369 p. 
Última modificación: 27/11/2020