fentolamina

CÓDIGO ATC: C04AB01

Medicamento vital no disponible
CLASE TERAPÉUTICA: vasodilatador;  bloqueador de receptores alfa- adrenérgicos.

Indicación del medicamento

  • Este medicamento pertenece al grupo de los bloqueadores del receptor alfa-adrenérgicos. 
  • Se utiliza para tratar la disfunción eréctil (1).

Uso del medicamento

  • La presentación es en tabletas para tomar por vía oral una hora antes de la actividad sexual.
  • No administre más ni menos cantidad del medicamento indicado por su médico.
  • Tome las tabletas enteras con un vaso grande de agua. 
  • No las mastique, triture, chupe o macere (1).

Precauciones especiales

Antes de ser administrado este medicamento, informe a su médico si:
  • Es alérgico a la fentolamina, presenta sensibilidad a los sulfitos o  a algún otro medicamento o sustancia.
  • Usted tiene o alguna vez ha tenido  problemas con el ritmo cardíaco, enfermedad renal, sensibilidad a los sulfitos, gastritis, o una úlcera péptica.
  • Usted no debe recibir este medicamento si tiene presión arterial baja, enfermedad del corazón, angina (dolor en el pecho) o antecedentes de ataque cardíaco.
  • Informe a su médico qué medicamentos con y sin fórmula médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos naturales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes:
    • Digitálicos.
    • Insulina.
    • Antidepresivos.
    • Medicamentos para la presión arterial.
    • Medicamentos para alergias.
    • Betabloqueadores como: propranolol, metoprolol, carvedilol.
    • Bloqueadores de canales de calcio como: amlodipino, nifedipina, verapamilo, diltiazem.
    • Tamsulosina, alfuzosina. Uso contraindicado.
    • Rituximab.
    • Pentoxifilina.
    • Otros medicamentos para la disfunción eréctil como: sildenafil, tadalafil, vardenafil.
  • Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos y supervisarle atentamente para evitar que usted sufra de cualquiera de los efectos secundarios reportados.
  • Este medicamento puede causar mareos,  no debe conducir, ni manejar equipo o máquinas que requieran su atención, puede resultar peligroso si usted no está alerta (1).

Efectos secundarios

  • Si experimenta alguno de estos síntomas, contacte a su médico de inmediato o busque asistencia médica de emergencia:
    • Reacción alérgica: picazón o ronchas, hinchazón en la cara o en las manos, hinchazón o cosquilleo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar.
    • Dolor en el pecho que puede extenderse a sus brazos, mandíbula, espalda o cuello, dificultad para respirar, náuseas, sudoración inusual.
    • Ritmo cardíaco acelerado o irregular.
    • Mareo o desmayo.
    • Adormecimiento o debilidad en su brazo o pierna, o en un lado de su cuerpo.
    • Dolor de cabeza repentino o severo, problemas con la visión, el habla, o para camina. Aumento de peso sin razón aparente.
  • Informe a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
    • Náuseas, vómitos o diarrea.
    • Congestión nasal.
    • Calor o enrojecimiento en su cara, cuello, brazos o parte superior del pecho.
  • Si usted nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento, informe a su médico. (1)

Población especial


  • Dada la indicación no es de interés en este grupo poblacional.


  • Dada la indicación no es de interés en este grupo poblacional.

  • No se reporta necesidad de ajustes de dosis en insuficiencia hepática (1).

  • Por riesgo de toxicidad, requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal (1).

Fármaco – Fármaco                 

  • Adrenalina: puede producir hipotensión severa y taquicardia debido a la estimulación de receptores beta-adrenérgicos (2).
  • Evitar el uso concomitante con: alfuzosina o tamsulosina.
  • La fentolamina puede aumentar el efecto de: amifostina, agentes antihipertensivos, bloqueadores de canales de calcio, rituximab.
  • El efecto de la fentolamina puede ser aumentado por: betabloqueadores, diazoxido, IMAOs, pentoxifilina, sildenafil, tadalafil, análogos de prostaciclina.
  • El efecto de la fentolamina puede verse disminuido por el metilfenidato y la yohimbina y sus derivados (3).

Fármaco – Alimento     

  • No se reporta información.

  • No se reporta necesidad de ajuste de dosis en el adulto mayor.
  • Usar de acuerdo con la función renal y los antecedentes cardiovasculares del paciente (1).

Medicamentos disponibles en Colombia

Información en el contexto local


  • Cuando el uso de inhibidores de la 5 fosfodiesterasa esté contraindicado o haya fallado, se recomienda considerar el uso de dispositivos intrauretrales, prótesis peneanas o inyecciones intracavernosas para mejorar la disfunción eréctil. 
  • Grado de recomendación: D.



Referencias

  1. Micromedex Solutions | Evidence-Based Clinical Decision Support [Internet]. 2013 [cited 2015 Aug 27]. Available from: http://micromedex.com/

  2. Sean S, editor. Martindale. The complete drug reference. 36th ed. London: The royal pharmaceutical society of Great Britain; 2009. 3694 p.

  3. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Pediatric Dosage Handbook: Including Neonatal Dosing, Drug Administration Extemporaneous Preparations [Internet]. Lexi-Comp; 2010 [cited 2015 Aug 27]. 1764 p. Available from: https://books.google.com/books?id=SjnLSAAACAAJ pgis=1.

  4. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios - AEMPS. Ficha técnica [Internet]. Madrid; [cited 2017 Jan 10]. 

  5. Ministerio de Salud Y Protección Social. Guía de Práctica Clínica (GPC)para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata. [Internet]. 2013 [cited 2017 Jan 12]. Available from: http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_prostata/gpc_cancer_prostata_completa.aspx

  6. Brunton L, Lazo J, Parker K. Goodman Gilman. Las bases farmacológica de la terapéutica. 11th ed. Colombia: Mc Graw Hill; 2006. 2017 p

  7. Katzung B, Masters S, Trevor A. Farmacología básica y clínica. 13th ed. Distrito Federal: McGraw-Hill Interamericana; 2013. 1217 p

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