Formulario terapeutico nacional

CLASE TERAPÉUTICA: antineoplásico. Taxanos.

El cabazitaxel es un agente antineoplásico del grupo de los taxanos.
Actúa retardando o deteniendo el crecimiento de las células cancerosas en el cuerpo.
Se usa en combinación con prednisona y prednisolona para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastásico refractario a hormonas, que hayan recibido previamente un régimen de tratamiento que contenga docetaxel (1,3,6).

La presentación es en aceite estéril para solubilizar con alcohol. El resultado es una solución inyectable.
Debe ser administrado por un profesional en enfermería especializado en oncología, en una institución prestadora de salud (IPS) habilitada para tal fín, para hacer seguimiento al paciente durante la administración del medicamento.
Su administración se hace a través de una infusión en una vena (intravenosa), en una hora.
Por lo general, se aplica una vez cada 3 semanas.
Debe tomar prednisona todos los días durante su tratamiento con cabazitaxel inyectable. Es importante que tome prednisona exactamente como lo indicó su médico. Informe a su médico si olvidó tomar dosis o si no ha tomado prednisona como se lo indicaron.
La duración del tratamiento depende del tipo de medicamentos que esté tomando, de la manera en que su cuerpo responda a ellos y del tipo de cáncer o afección que tenga. También es posible que su médico disminuya su dosis si experimenta efectos secundarios.
Siga atentamente las instrucciones del médico (3,6).

Es alérgico al cabazitaxel, al polisorbato 80, a otros medicamentos o sustancias.
Está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando a su bebé.

Informe a su médico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos naturales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar si consume cualquiera de los siguientes:

Amiodarona.
Antibióticos: claritromicina, eritromicina.
Antimicóticos: fluconazol, itraconazol, ketoconazol.
Inhibidores de la proteasa indicados para el tratamiento del VIH (virus de inmunodeficiencia humana): indinavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir.
Hierba de San Juan.

Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para evitar que sufra efectos secundarios.
Tenga en cuenta que, por lo general, el cabazitaxel inyectable se usa en hombres con cáncer de próstata. Si lo usan las mujeres embarazadas, el cabazitaxel inyectable puede provocar daños en el feto.
Informe a su médico si usted:

Ha recibido tratamiento con otros medicamentos usados en la quimioterapia.
Tiene o alguna vez ha tenido enfermedad del riñón o del hígado, o si ha tenido anemia.
Bebe alcohol habitualmente o si tiene antecedentes de abusar del consumo de alcohol.
Si se le va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que usted está recibiendo cabazitaxel (3,6).

Si experimenta alguno de estos síntomas, contacte a su médico de inmediato o busque asistencia médica de urgencia:

Náusea.
Diarrea.
Vómitos.
Dolor de estómago.
Estreñimiento.
Inflamación de la cara, los brazos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas.
Disminución de las ganas de orinar.
Sangre en la orina.
Sangre en las heces.
Cambios en el color de las heces.
Sequedad en la boca, orina de color oscuro, disminución de la sudoración, piel seca y otros signos de deshidratación.
Latidos cardíacos irregulares.
Falta de aire.
Palidez.
Debilidad o cansancio.
Sangrado o moretones anormales.

Informe a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

Acidez estomacal.
Cambios en la capacidad para percibir los sabores de los alimentos.
Pérdida del apetito.
Pérdida de peso.
Inflamación en el interior de la boca.
Dolor de cabeza.
Dolor en la espalda o las articulaciones.
Entumecimiento, ardor u hormigueo en las manos, en los brazos, en los pies o en las piernas.
Pérdida del cabello.

Si usted nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento, informe a su médico (3,6).

No administrar a mujeres embarazadas (3).
Este medicamento solo está indicado para uso en hombres (cáncer de próstata) (1).

No se descarta riesgo para los lactantes (3).
Este medicamento solo está indicado para uso en hombres (cáncer de próstata) (1).

Contraindicado en insuficiencia renal severa.
Medicamento nefrotóxico.
En insuficiencia leve y moderada no se requiere ajuste de dosis, sin embargo, se recomienda seguimiento (2).

Fármaco – Fármaco

Debido a sus efectos sobre la mucosa gastrointestinal los antineoplásicos tienen el potencial de interferir con la absorción de los fármacos administrados por vía oral.
Amiodarona: incremento en la exposición a cabazitaxel.
Antibióticos: claritromicina y eritromicina pueden alterar de las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel.
Antivirales: inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos a los nucleósidos (NNRTI), pueden inhibir o inducir isoenzimas del citocromo P450, y por lo tanto tienen el potencial de interactuar con un número de antineoplásicos.
Fenitoína: Se han reportado disminución de las concentraciones plasmáticas de fenitoína asociados con quimioterapia, resultando en pérdida de control de las convulsiones, debido a la alteración de la absorción por el daño a la mucosa gastrointestinal que ocasionan los antineoplásicos.
Fluconazol, itraconazol, ketoconazol, voriconazol: incremento de las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel.
Hierbas medicinales: se han revisado las interacciones posibles entre hierbas medicinales y antineoplásicos, se debe tener precaución al momento de ser administradas ya que algunas alteran el metabolismo de los antineoplásicos, como por ejemplo la hierba de San Juan.
Vacunas: debido al efecto inmunosupresor de los antineoplásicos, es posible la presencia de infección. Está contraindicado el uso de vacunas vivas (4,5).

Fármaco – Alimento

No requiere ajuste de dosis; sin embargo, la toxicidad se ve aumentada en esta población (1,2).

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