vareniclina

CÓDIGO ATC: N07BA03

CLASE TERAPÉUTICA: Fármacos usados en desórdenes adictivos. Fármacos usados en la dependencia a nicotina.

Indicación del medicamento

  • Pertenece al grupo de los fármacos usados en desórdenes adictivos.
  • Funciona bloqueando los efectos placenteros de la nicotina (al fumar) en el cerebro.
  • Se utiliza para ayudar a las personas a dejar de fumar junto con la educación y el asesoramiento (4,5).

Uso del medicamento

  • La presentación es en tabletas para uso oral.
  • Por lo general se administra después de una comida. Tome las tabletas con un vaso lleno de agua. Tráguelas enteras, no las triture, mastique o chupe.
  • Fije una fecha para dejar de fumar y empiece a tomar vareniclina 1 semana antes de esa fecha. Puede seguir fumando durante esa primera semana, de tratamiento con vareniclina pero debe dejar de hacerlo en la fecha establecida. Alternativamente, usted puede comenzar a tomar vareniclina y luego dejar de fumar entre los 8-35 días después de comenzar el tratamiento con vareniclina.
  • De acuerdo a la presentación del medicamento, debe ser administrado de acuerdo a las instrucciones dadas por el médico, asegúrese que ha entendido las instrucciones; haga preguntas y exteriorice sus preocupaciones.
  • Tome el medicamento a la misma hora todos los días según le indique su médico.
  • Use todo el medicamento prescrito, aunque se sienta mejor después de las primeras dosis.
  • No use más ni menos cantidad del medicamento indicado por su médico.
  • La duración del tratamiento depende del tipo de medicamentos que esté tomando, de la manera en que su cuerpo responda a ellos y del tipo de afección que tenga. También es posible que su médico disminuya su dosis si experimenta efectos secundarios.
  • Siga atentamente las instrucciones del médico.
  • Es probable que tenga que tomar vareniclina durante 12 semanas. Si dejó de fumar por completo al concluir las 12 semanas, quizás su médico le recomiende seguir tomando vareniclina otras 12 semanas. Eso podría ayudarlo a no recaer en el hábito de fumar.
  • Si no pudo dejar de fumar una vez transcurridas las 12 semanas, hable con su médico. Su médico puede tratar de ayudarlo a entender por qué no pudo lograrlo y a hacer planes para que vuelva a intentarlo (4).

Precauciones especiales

  • Antes de ser administrado este medicamento, informe a su médico si:
    • Es alérgico a la vareniclina a otros medicamentos o sustancias.
    • Usted tiene o alguna vez ha tenido ha tenido  síntomas de abstinencia cuando trató de dejar de fumar en el pasado o ha tenido alguna enfermedad corazón, vasos sanguíneos, o del riñón.
    • Está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando.
  • Informe a su médico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos naturales está tomando o tiene planificado tomar. Revise los medicamentos descritos en las interacciones.No olvide mencionar los siguientes:
    • Anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina
    • Insulina
    • Oros medicamentos para ayudarlo a dejar de fumar
    • Bupropión
    • Gomas de mascar, inhaladores, paletas, aerosoles nasales o parches cutáneos de nicotina
    • Teofilina
    • Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos y supervisarle atentamente para evitar que sufra de cualquiera de los efectos secundarios reportados.
  • Si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico u odontólogo que está tomando este medicamento.
  • Revise el icono interacciones fármaco- alimento y evite consumir los que se listan en esta sección.
  • La vareniclina puede causarle somnolencia, mareos o dificultad para concentrarse o perder el conocimiento. No conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta que sepa cómo lo afecta este medicamento (4).

Efectos secundarios

  • Los efectos secundarios son efectos no deseados causados por las medicinas. La mayoría son leves y se van después de dejar de tomar el medicamento. Otros pueden ser más graves.
  • Si experimenta cualquier síntoma inusual desde que empezó a tomar el medicamento, contacte a su médico:
    • Náuseas
    • Estreñimiento
    • Gases
    • Vómito
    • acidez estomacal
    • sabor desagradable en la boca
    • aumento o disminución del apetito
    • dificultad para dormir o para permanecer dormido
    • sueños o pesadillas inusuales
    • sueño
    • dolor de cabeza.
  • Si experimenta alguno de estos síntomas, contacte a su médico de inmediato o busque asistencia médica de emergencia:
    • inflamación de la cara, garganta, lengua, labios, encías, ojos, cuello, manos, brazos, pies, tobillos o piernas
    • ronquera
    • dificultad para tragar o respirar
    • sarpullido
    • hinchazón, enrojecimiento, descamación o ampollas en la piel
    • ampollas en la boca
    • dolor, opresión o presión en el pecho
    • dolor o malestar en uno o ambos brazos, espalda, cuello, mandíbula o el estómago
    • dificultad para mover los brazos o las piernas
    • falta de aliento
    • sudor
    • náuseas, vómito o mareos
    • lentitud o dificultad para hablar
    • debilidad o entumecimiento súbitos de un brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo
    • dolor en las pantorrillas al caminar
  • Cuando comience a tomar un nuevo medicamento, ya sea de receta o no, asegúrese de entender bien cómo tomarlo o administrarlo correctamente (4).

Población especial

  • Contraindicado por la agencia reguladora local (5).

  • Contraindicado por la agencia reguladora local (5).

  • No requiere ajuste de dosis en insuficiencia hepática (1).

  • Requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal severa (1).
Fármaco – Fármaco:
  • No se han reportado interacciones con otros medicamentos que sean de relevancia (3).
  • Nicotina: la coadministración de la terapia de reemplazo de nicotina y vareniclina se ha asociado con un aumento de los efectos adversos (náuseas, dolor de cabeza, vómitos, mareos, dispepsia y fatiga) (2).
Fármaco – Alimento:
  • Alcohol: puede causar disminución de la tolerancia al alcohol, incluido el aumento de la intoxicación, comportamiento agresivo, y/o amnesia (2).

  • No requiere ajuste de dosis en el adulto mayor (1).

Medicamentos disponibles en Colombia

Información en el contexto local

 No hay datos complementarios de relevancia en el contexto colombiano.

Referencias

  1. Micromedex Solutions | Evidence-Based Clinical Decision Support [Internet]. [cited 2015 Aug 27]. Available from: http://micromedex.com/

  2. Drugs. Drug Interaction Report - Drugs.com [Internet]. 2013 [cited 2015 Sep 11]. Available from: http://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=2758-0,2057-1348

  3. EMA A europea de medicamentos. FICHA TÉCNICA Vareniclina [Internet]. [cited 2015 Dec 24]. Available from:http://www.ema.europa.eu/docs/es_ES/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000699/WC500025251.pdf

  4. MedlinePlus - Información de Salud de la Biblioteca Nacional de Medicina [Internet]. [cited 2015 Aug 27]. Available from: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/medlineplus.html.

  5. INVIMA. Sistema de Tramites en Línea - Consultas Públicas - Registros Sanitarios.

  6. Sean S, editor. Martindale. The complete drug reference. 36th ed. London: The royal pharmaceutical society of Great Britain; 2009. 3694 p. 
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