testosterona

CÓDIGO ATC: G03BA03

CLASE TERAPÉUTICA: hormonas sexuales / andrógenos y esteroides anabólicos.




Indicación del medicamento

  • Este medicamento pertenece al grupo de las hormonas masculinas.
  • Está indicado en el hombre para hipogonadismo, trastornos de la potencia, climaterio masculino, anemia aplastica, en la mujer menopáusica, mastopatías, mastalgias premenstruales, dismenorrea y frigidez (6,7).

Uso del medicamento

Este medicamento viene en diferentes formas farmacéuticas así:
  • Gel tópico:
    • Por lo general, se aplica una vez al día; a la misma hora todos los días.
    • Se debe aplicar en los hombros, abdomen, brazos y/o piernas, siguiendo estrictamente las instrucciones del médico.
    • La absorción del medicamento tras la aplicación tópica es buena; por ello, las mujeres embarazadas, que estén lactando, los niños y en general cualquier persona que no necesite de este medicamento, deben permanecer alejadas del mismo y no usarlo por ningún motivo.
    • No permita que nadie, diferente a usted, le aplique el medicamento o toque la piel en donde se lo aplicó.
    • Es mejor aplicar la testosterona en las mañanas.
    • Asegúrese de aplicarse este medicamento después de haberse bañado.
    • No debe aplicarse la testosterona en sus genitales, ni en heridas en la piel, cortaduras o irritación.
    • La testosterona no debe entrar en los ojos. Si entra en contacto con los ojos, lávelos de inmediato con agua tibia y limpia.
  • Para aplicarse la testosterona siga los siguientes pasos:
    • La piel donde se va a aplicar la testosterona debe estar limpia.
    • Abra el paquete donde viene la testosterona con cuidado, procurando no dejar residuos del producto. Presione suavemente el empaque, aplique la cantidad en sus manos, y colóquela en la piel dando movimiento circulares suaves.
    • Lávese las manos de inmediato con agua y jabón.
    • Permita que el medicamento se seque antes de colocarse la ropa.
  • Inyección intramuscular:
    • Por lo general se aplicar 1 vez al mes.
    • Este medicamento debe ser administrado en una institución de salud de alto nivel de complejidad, por un profesional en enfermería y bajo estricta vigilancia médica.
    • Siga atentamente las instrucciones del médico.
  • Vía oral, cápsulas:
    • Inicialmente se debe tomar dos veces al día.
    • Posteriormente, su médico reajustara la dosis hasta encontrar la más conveniente para usted.
    • Tome las cápsulas completas, no las chupe, mastique o abra. Tómelas con un vaso grande de agua, con o sin alimentos (2,6).

Precauciones especiales

  • Antes de ser administrado este medicamento, informe a su médico si:
    • Si es alérgico a la testosterona, algún otro medicamento o a alguno de los componentes del producto.
    • Si ha tenido alguna enfermedad o sobrepeso,  cáncer de mama o si tiene cáncer de próstata. Es posible que su médico le indique que no debe tomar testosterona.
    • Informe a su médico si tiene o ha tenido apnea del sueño, niveles altos de calcio en la sangre, diabetes, enfermedad cardíaca, renal, hepática o de los pulmones.
    • A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su alimentación de forma normal.
  • Informe a su médico que medicamentos con o sin prescripción, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene pensado tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes:
    • Anticoagulantes como warfarina.
    • Insulina.
    • Corticoides: dexametasona. metilprednisolona, prednisolona.
    • Ciclosporina.
    • Levotiroxina.
  • Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos y supervisarle atentamente para evitar posibles efectos secundarios indeseados.
  • Si se olvida de aplicar una dosis, aplíquela tan pronto lo recuerde, pero, si se acerca la siguiente dosis, olvide la que no aplico y continúe con su esquema de dosificación. No doble una dosis para compensar (6).

Efectos secundarios

  • Informe a su doctor si cualquiera de estos síntomas aparece, se vuelve severo o si no desaparece:
    • Acné.
    • Cambios en el tamaño o dolor de los senos.
    • Ronquera.
    • Profundización de la voz.
    • Dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección.
    • Cansancio.
    • Dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido.
    • Cambios de estado de ánimo.
  • Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato o diríjase a urgencias de inmediato:
    • Dolor en la parte inferior de la pierna, enrojecimiento o inflamación.
    • Dificultad para respirar.
    • Inflamación de las manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas.
    • Dificultad o lentitud para hablar.
    • Mareos o desmayos.
    • Debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna.
    • Dolor de pecho.
    • Dificultad para respirar, especialmente durante el sueño.
    • Erecciones que ocurren con mucha frecuencia o que duran demasiado.
    • Dificultad para orina, flujo urinario débil, necesidad frecuente de orinar o necesidad repentina de orinar de inmediato.
    • Náusea.
    • Vómito.
    • Cambios de color en la piel.
    • Color amarillo en los ojos o la piel  (ictericia) (6).

Población especial


Es una sustancia teratogénica; además, la exposición del feto, puede resultar en un mayor o menor grado de virilización (1).

OMS: evite la lactancia materna.

La exposición del recién nacido o el lactante puede resultar en un mayor o menor grado de virilización (1).

Usar con precaución; puede producir efectos adversos hepáticos graves (1).

Usar con precaución; puede producir retención de líquidos (1).
Fármaco – Fármaco
  • Warfarina: mesterolona, testosterona y nandrolona incrementan el efecto de la warfarina.
  • Antagonistas de vitamina K: aumento del efecto de estos medicamentos (4,5).
  • Ciclosporina, levotiroxina: incremento en los efectos de estos medicamentos con el uso concomitante de testosterona.
  • Hipoglucemiantes orales, insulina: los andrógenos y los esteroides anabólicos pueden alterar el metabolismo de la glucosa, por lo que pueden requerirse ajuste de dosis de los hipoglucemiantes (2).
Fármaco – Alimento
  • La testosterona afecta el metabolismo de las proteínas, carbohidratos y lípidos (2).

Usar con precaución de acuerdo con la función hepática, renal y cardiaca (1).

Medicamentos disponibles en Colombia

Información en el contexto local

No hay datos complementarios de relevancia en el contexto colombiano.

Referencias

  1. Micromedex Solutions | Evidence-Based Clinical Decision Support [Internet]. 2012 [cited 2015 Aug 27]. Available from: http://micromedex.com/

  2. Sean S, editor. Martindale. The complete drug reference. 36th ed. London: The royal pharmaceutical society of Great Britain; 2009. 3694 p. 

  3. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Pediatric Dosage Handbook: Including Neonatal Dosing, Drug Administration Extemporaneous Preparations [Internet]. Lexi-Comp; 2010 [cited 2015 Aug 27]. 1764 p. Available from: https://books.google.com/books?id=SjnLSAAACAAJ pgis=1

  4. Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique (C.B.I.P.) [Internet]. [cited 2015 Aug 27]. Available from: http://www.cbip.be/

  5. YACHAY EP. Vademécum Farmacoterapéutico del Ecuador 2015. Quito; 2015. 

  6. MedlinePlus - Información de Salud de la Biblioteca Nacional de Medicina [Internet]. [cited 2015 Aug 27]. Available from: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/medlineplus.html

  7. INVIMA. Sistema de Tramites en Línea - Consultas Públicas - Registros Sanitarios.

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